Sie befinden sich hier: BRK Herzenswunsch-PalliativmobilAnforderungsmöglichkeitenAnforderung Online Online-Anforderungsformular Palliativmobil Anfordernde Stelle Name anfordernde Person E-Mail Telefonnummer Name Patient Geburtsdatum des Patienten Palliative Erkrankung Wichtige Vorerkrankungen Erwartete Medikamentengabe während des Transportes (Welche?) Werden Betäubungsmittel (z.B. Morphium) verabreicht? Benötigte Medizintechnik? Patient tracheotomiert? Wenn ja, absaugepflichtig? (Zeitraum?) Sauerstoffpflichtig? (Literangabe/Min) Laufend/Sitzend Sitzend Liegend Transportart Begleitperson? Einsatzdatum Einsatzuhrzeit Geplante Dauer (In Stunden) Abholungsort (Komplette Adresse) Ausflugswunsch Do not write anything here
